وسائل علاج السرطان الثدى :مع أ.د. جلال أبوالنجاه أستاذ جراحة الأورام و جراحة المناظير كلية الطب – جامعة الإسكندرية
وسائل علاج سرطان الثدى:
يتم علاج سرطان الثدي – أغلب الأحيان- بعدة طرق في نفس الوقت، فاذا ما تم الاكتشاف المبكر للورم وكان حجمه في حدود 3 سم، فلا يستلزم العلاج جراحيباستئصال الثدي كله ولكن يمكن استئصال الورم ذاته وعلاج باقي الثدي بالأشعة للقضاء على بقية الخلايا التي ربما قد تكون نشطة. أما إذا كان الورم أكبر من ذلك أو كان قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية فيضاف العلاج الكيميائي والهرموني إلى سياق العلاج.
وتتركز الأساليب العلاجية لسرطان الثدي الى:
التدخل الجراحي: يعتمد على حجم الورم ومدى انتشار المرض. حيث يتم استئصال الورم فقط (إذا كان صغيرا) أو استئصال الثدي ككل
العلاج الإشعاعي: هو علاج موضعي يتم بواسطة استخدام أشعة قوية تقوم بتدمير الخلايا السرطانية لايقاف نشاطها.
العلاج الكيميائي: وهو علاج شامل يعطى بشكل دوري ويتم بالحقن عبر الوريد لقتل الخلايا السرطانية.
العلاج الهرموني
يعمل هذا الأسلوب العلاجي على منع الخلايا السرطانية من تلقي واستقبال الهرمونات الضروية لنموها وهو يتم عن طريق تعاطي عقاقير تغير عمل الهرمونات أو عن طريق إجراء جراحة لاستئصال الأعضاء المنتجة لهذه الهرمونات مثل المبايض.
الوقاية من سرطان الثدي :
الوقاية من السرطان هي اجراءات تتخذ لتقليل فرص تطور حالة سرطانية. بأورام الثدى عوامل تم ربطها مع تقليل فرص الإصابة بسرطان الثدي:
• التمارين: ممارسة النشاط الرياضي لاكثر من 4 ساعات أسبوعياً يؤدي إلى انخفاض خطر الاصابة بسرطان الثدي.
• الحمل المبكر : النساء اللاتي يكون حملهن الأول قبل سن 20 عاماً تنخفض لديهن نسبة الاصابة بسرطان الثدي.
• الرضاعة الطبيعة: النساء اللاتي يرضعن أطفالهن رضاعة طبيعية من الثدي لديهن فرصة أعلى بالبقاء سليمات وتقل الإصابة لديهن بسرطان الثدي.
الفحص المبكر لسرطان الثدى:
الفحص الذاتي للثدي: يمكنً للنساء إجراء الفحص الذاتي مرة كل شهر في اليوم السادس أو السابع من الدورة الشهرية وقد يكون ذلك على الأرجح خلال الاستحمام وذلك على النحو التالي:
الوقوف أمام المرآة وفحص الثديين إذا كان هناك أي شيء غير معتاد، تورم، ألم، إفرازات غير طبيعية..إلخ.
وضع اليدين خلف الرأس والضغط بهما إلى الأمام دون تحريك الرأس أثناء النظر في المرآة.
وضع اليدين على الوسط والانحناء قليلاً مع ضغط الكتفين والمرفقين إلى الأمام.
رفع اليد اليسرى خلف الرأس واستخدام اليد اليمنى في فحص الثدي الأيسر من القسم الخارجي وبشكل دائري حتى الحلمة مع التركيز على المنطقة بين الثدي والإبط ومنطقة أسفل الإبط.
تكرار نفس الخطوات على الثدي الأيمن. تعاد الخطوتان السابقتان عند الاستلقاء على الظهر.
العلامات الغير طبيعية التى يجب ملاحظتها:
• ورم في موضع معين
• تغير في شكل أو حجم الثدي
• انخفاض أو نتوآت بالجلد
• تغير في لون الجلد
• خروج إفرازات خاصة الإفرازات الدموية من الحلمة خلال الفحص الذاتي
واذا ظهرت أي من الحالات المذكورة يجب بمراجعة الطبيب في أقرب وقت ممكن لاكتشاف حقيقة المرض.
ثم يتم الفحص بالصورة الإشعاعية للثدي (الماموجرام) : يجرى التصوير الإشعاعي لمعاينة الأجزاء الداخلية غير الظاهرة للثدي. وتؤخذ أول صورة للمرأة عند سن يتراوح بين 40 و 45 سنة على فترات تترواح بين مرة كل سنة أو سنتين.
أ.د. جلال أبوالنجاه
أستاذ جراحة الأورام و جراحة المناظير
كلية الطب – جامعة الإسكندريةعلا
زميل كليات الجراحين الملكية بلندن و جلاسكو و أدنبره
دكتوراه جراحة الأورام مانشستر أنجلترا
دبلومة جراحة المناظيرهامبورج ألمانيا
