تقرير: وفاء ألاجة
إذا كنت مريضًا بالسكري وتخطط للصيام خلال شهر رمضان المبارك فإنه من الضروري أن تستشير فريق الرعاية الصحية الذي يتولى علاجك من السكري قبل دخول شهر رمضان بمدة كافية، وذلك لأن الصيام قد يكون خطيرًاً على بعض مرضى السكري، وسوف يوضح لك الفريق الطبي المعالج ما إذا كان بإمكانك الصيام بأمان خلال شهر رمضان، فإذا كنت قادرًا على الصيام، فإن هذا الفريق سوف يقدم لك النصائح والإرشادات اللازمة حول كيفية إدارة حالتك طوال شهر رمضان المبارك.
المضاعفات المحتملة لمريض السكري بسبب صيام شهر رمضان
الصيام ينطوي على مخاطر متعددة بالنسبة لمرضى السكري – النوع الأول، ومرضى السكري – النوع الثاني الذين لم يحسنوا التحكم في مستويات جلوكوز الدم، ومن أكبر مضاعفات السكري المحتملة التي قد يسببها الصيام الهبوط الخطير في سكر الدم (فرط هبوط سكر الدم أو الهيبوجلايسيميا) ،ويحدثنا الدكتور وائل فراج – أستاذ السكر والغدد الصماء بجامعة طنطا عن الوقاية من مخاطر نقص مرض السكر بالنسبة لمريض السكر وكيفية تفاديها، وكيفية التعريف بالمخاطر منها، وخاصة أن لها جزء كبير جداً على القلب، مشيراً إلى نقص السكر قد يعرض مريض القلب لمخاطر على القلب أو الدورة المخية,مشيرا لأنواع جديدة من الأنسولين لها مخاطر أقل فى مضاعفات بالنسبة لنقص السكر، وتوجد أدوية جديدة لتفادى تعرض المريض لنقص السكر.
ويحذر من المخاطر التي تحدث في بداية تعرض المريض لمرض السكر حيث يكون لديه ردود أفعال يستطيع الجسم التنبؤ لها، أما المريض الذي يعاني من فترة طويلة يفقد هذه الخاصية فمن الممكن أن يتعرض لغيبوبة السكر أثناء النوم,ويوصى بقياس السكر أكثر من مرة يومياً وخاصة المريض الى يتعاطى الأنسولين ويجب قياسه قبل الإفطار، وبعد الإفطار بساعتين،وأوصى بتناول ملعقة من عسل النحل، والتوجه لأقرب مستشفى بأقصى سرعة لإسعافه فى حالة الانخفاض الشديد فى نسبة السكر فى الدم حتى لايتعرض المريض للغيبوبة.
وأوصى مريض السكر من كبار السن بأن لاتتجاوز نسبة السكر من 180 إلى 200، لأنه لا يستطيع التنبؤ بردود الأفعال، وعدم تحمل الشرايين نقص السكر,وأشار إلى أنه توجد علاقة بين أمرض السكر وأي أمراض أخرى، مؤكداً أن مرض السكر يعتبر حجر عثرة لأن أساس أي مرض هو السكر مثل الفشل الكلوي، وتجلط الشريان التاجي، وتجلط المخ، وتصلب الشرايين، وكذلك العيون .
وأكد على ضرورة نشر التوعية بين المواطنين لتجنب مرض السكر، مشيراً إلى حملة علاج 100 مليون أفادت بنسبة كبيرة موجهاً رسالة توعية بالابتعاد عن المأكولات، والأطعمة الغير صحية التي تساعد على التعرض لمرض السكر، وضرورة الانتظام في مواعيد تناول الوجبات، والعمل على إنقاص الوزن، وممارسة الرياضة بصةرة منتظمة.
وتحذرالدكتورة آية البيلي أستاذ السكر والغدد الصماء بجامعة المنصورة مرضى السكر، وخاصة مريض القدم السكري مؤكدة على ضرورة لجوء المريض للطبيب للكشف قبل الوصول لمراحل متأخرة، خاصة إذا كان المريض يعاني من جروح شديدة، حتى لايحتاج إلى بتر إصبع من أصابعه أو بتر القدم بالكامل مشددة على وقاية المريض لنفسه وحماية قدمه حتى لا يصل إلى هذه المرحلة
وتشيرأن الأبحاث الطبية أثبتت أنه يتم بتر قدم كل 20 ثانية على مستوى العالم، وذلك بسبب مرض السكر، وهذا رقم كبير جدا وتؤكد بأنه يجب نشر التوعية اللازمة على مريض السكر، بفحص قدمه يومياً، وارتداء الأحذية الرياضية، وعدم ارتداء الأحذية الضيقة وخاصة من الأمام، وبدون كعوب عالية حتى لا تضغط على الأصابع فتسبب جروح في القدم والأصابع، وغسيل الأرجل بالمياه الباردة، ووضع مرطبات على القدم لتجنب التشققات التي تسبب جروح، بالإضافة إلى الفحص الدوري لدى طبيب متخصص في القدم السكري.
وتؤكد الدكتورة طارق الشاذلي استشاري القلب بجامعة دمياط ضرورة توعية شباب الأطباء بمخاطر السكر، وكيفية تفادي مشكلات السكر، وعلاقتها بالشرايين التاجية والقلب عامة,مشيرة أن مرض السكر علاقته بمرض القلب علاقة وطيدة، خاصة وأن السكر مدخل لأمراض القلب، والأوعية الدموية، مشيراً إلى مرض السكر، والضغط، وارتفاع الدهون في الدم، والتدخين يترتب عليها الإصابة بمشاكل الشرايين التاجية.
وأنه يجب على المريض الوصول إلى معدل السكر الطبيعي، والمعدل الطبيعي لضغط الدم، والالتزام بالأدوية الخاصة بدهون الدم، والسمنة المرضية، بالإضافة إلى عدم التدخين، مشيراً إلى أن كل هذه المشكلات تتسبب فى إصابة الإنسان بجلطات الشريان التاجي وأمراض القلب والأوعية الدموية
وجميع الكتب المرشدة لأمراض القلب تتحدث عن جانب السكر وارتفاع ضغط الدم، وارتفاع دهون الدم، والسمنة، فجميع هذه الامراض مرتبطة بمرض السكر، ولا يمكن الفصل بينهم,ويعد مرض السكر من الأمراض الخطيرة جداً، وهذا يؤثر على حيوية الإنسان وكفاءة أداؤه، ويؤثر أيضاً على أعضاء الجسم بالكامل، ويؤدي إلى التهاب الأعصاب الطرفية، والأوعية الدموية، مما يؤدي إلى نهاية مؤلمة للمريض وهي بتر الأطراف ويعود بالسلب على المجتمع,كما يجب الانتباه لأعراض الاصاة بأمراض الشرايين التاجية حيث يشعر المريض بآلام بالصدر والكتف، ونصح المريض بإجراء الفحوصات الطبية عند ظهور هذه الأعراض.
