متلازمة بيكا Pica syndrome
تقرير: وفاء ألاجة
اضطراب بيكا إضطرابات الإطعام واكل مواد غير غذائية
اضطراب بيكا إضطرابات الإطعام واكل مواد غير غذائية
اضطراب بيكا أو شهوة أكل الطين و التراب ترجمة هذا المصطلح هو الميل لتناول أشياء غير طعامية
يقصد بإضطراب بيكا سوء التغذية و إضطرابات الأكل عند الأطفال ورغبة الطفل في تناول متكرر أو مزمن لمواد غير غذائية
قد تتضمن : التراب ، الفحم ، الطين ، الصوف ، الرماد ، الدهان ، الشعر ، البراز ، البلاستيك ، المطاط ، محايات أقلام الرصاص ، الثلج , البطاطا غي المطهوة ، الرز غير المطهو ، الخشب ، رماد السجائر ، الأشياء المحترقة ، الورق ، أشياء حادة كالإبر و الزجاج
اضطراب بيكا إضطرابات الإطعام واكل مواد غير غذائية
و قد تشاهد عند 25 % من الأطفال و هو يبدأ عادةً بعمر 1 – 2 سنة وقد يبدأ بعمر أبكر
يتراجع الوحم في فترة الطفولة عادة لكنه قد يستمر حتى المراهقة والبلوغ
و يجب تمييز البيكا التي هي اضطراب مزمن و متكرر عن رغبة الطفل العابرة في بدء المشي بوضع الأشياء الغريبة التي قد يجدها أمامه في فمه
و هو أمر طبيعي بسبب رغبة الطفل في تذوق الأشياء ووضعها في الفم طبيعي عند بدء الزحف و المشي
تشخص عندما يستمر السلوك التطوري الطبيعي للطفل بعد عمر 2سنة حيث الطفل قبل عمر 2 سنة يميل لوضع الأشياء في فمه من أجل اكتشافها
و لكن إن كان ذلك متكرراً لدى الطفل قبل عمر 2 سنة يجب الانتباه لهذا التشخيص و هو البيكا
أسباب اضطراب بيكا و رغبة الطفل في تناول التراب و مواد غريبة
* سوء التغذية لدى الطفل و نقص بعض العناصر الهامة في عمل خمائر و أنزيمات الدماغ في مركز الشهية و خاصة :
_عنصر الحديد و فقر الدم بنقص مادة الحديد . الحديد هام جداً في عمل الدماغ لأنه يدخل في تركيب سيتوكروم الخلية الدماغية الهام لإجراء عمليات النقل العصبي بين الخلايا
_عناصر غذائية أخرى مثل الكالسيوم و فيتامين د , الزنك , فيتامين ب1 \ب2\ب3\ و فيتامين C
اضطرابات دماغية و تخلف عقلي لدى الطفل ، الصرع , أذية الدماغ بالتهاب أو مرض , التوحد الطفلي
أسباب عائلية أجتماعية مثل : الحرمان العاطفي و إهمال الطفل , انفصال الوالدين
حمل الأم و إهمال الطفل و سوء مراقبته و تعليمه، النفسي الناجم عن ذلك لدى الطفل
المخاطر و المشاكل التي قد تنجم عن تناول الطفل للتراب و المواد الغريبة من الأرض
التهاب المعدة و الأمعاء الحاد أو بالطفيليات المعوية بسبب وضع الاشياء المتكرر في الفم و كذلك الإصابة بديدان الإسكاريس و الحرقص ( الدبوسية ) بسبب تناول التراب أو الأشياء الملوثة
التسمم بالرصاص و خاصة في البيوت المبنية قبل عام 1950 حيث كان يستخدم الدهان الحاوي على الرصاص و هنا يجب تحليل الرصاص في الدم خاصة .
مشاكل أخطر كتناول أدوات حادة و خطر انثقاب الأمعاء
مشاكل بالأسنان بسبب مضغ أشياء غير طعامية
التحاليل الطبية
تحري فقر الدم و نقص الحديد لدى الأطفال الصغار و فيتامين د و الكالسيوم و الزنك
تحليل الرصاص في الدم
الأشعة
_ أشعة بطن بسيطة عند الشبهة بابتلاع جسم غريب خطير و قد نحتاج منظار معدة لإستخراجه
علاج اضطراب بيكا
_إصلاح النقص في الحديد و فيتامين د و الزنك و غيره إن وجد و تحسين سوء التغذية لدى الطفل
_الرعاية العائلية المتواصلة لدى الطفل و توفير الجو العاطفي المناسب له و تقديم الحب و الحنان لتخفيف التوتر النفسي الحاصل
_إستشارة نفسية في الحلات الشديدة لتقديم النصح و العلاج النفسي
وعادةً ما تختفي متلازمة البيكا عند النساء الحوامل من تلقاء نفسها، وكذلك الأمر عند الأطفال أيضًا خاصةً عندما يتم تعليمهم الفرق بين العناصر والأشياء الصالحة للأكل وغير الصالحة للأكل.
أما بالنسبة للأطفال ذوي الإعاقات الذهنية (أو من يعانون من مشكلات أخرى تتداخل مع التعلم)، فإن إزالة العناصر التي قد تتسبب في حدوث مشاكل وكذلك الإشراف عليهم، يعدان أمران مهمان للغاية للتخلص من مرض بيكا.
وتتوفر طرق علاج مختلفة لمتلازمة بيكا (Pica syndrome) حسب الحالة والاحتياجات الفردية، وتتضمن بعض طرق العلاج الممكنة ما يلي: علاج عن طريق مبدأ العقاب والمكافأة، ويتضمن هذا النوع من العلاج استخدام النفور الخفيف أو العواقب؛ لتعليم الأشخاص تجنب العناصر غير الغذائية، بالإضافة لاستخدام المكافأة؛ لتعزيز سلوكيات الأكل الصحي بشكل إيجابي.
العلاج السلوكي، والذي يتضمن تعليم الشخص آليات واستراتيجيات التأقلم؛ لمساعدته على تغيير سلوكه. العلاج عن طريق تجنب سلوكيات مرض بيكا والتركيز على السلوكيات والأنشطة الأخرى.
كما قد يتضمن علاج اضطراب البيكا، علاج الأعراض الشائعة المصاحبة لمرض بيكا، مثل: أدوية الإمساك أو الإسهال. علاج قرحة المعدة. العلاج بالمضادات الحيوية للالتهابات. المكملات الغذائية لنقص التغذية.
معالجة المشاكل الطبية الأخرى، مثل التسمم بالرصاص. كيف يمكن الوقاية من متلازمة بيكا؟ يحدث اضطراب البيكا بشكل غير متوقع؛ لذلك لا توجد طريقة محددة لمنع تطور المرض أو الحد من خطر الإصابة به.
الشيء الوحيد الذي يمكن القيام به فيما يتعلق بمرض البيكا هو التأكد من تناول نظام غذائي متوازن وعدم وجود أي نقص في الفيتامينات أو المعادن الأساسية. وبالرغم من هذا لا يمثل منعًا أو تقليلًا لمخاطر الإصابة بمتلازمة بيكا تمامًا؛ نظرًا لأن نقص التغذية لا يتم احتسابه ضمن تشخيص المرض، إلا أن هذا الأمر لا يزال مهمًا بشكل عام.
